¿Qué es la morfea?
La morfea (sinónimo: esclerodermia localizada) es una inflamación crónica localizada en la dermis donde el tejido conectivo elástico de la piel se ve afectado. Esto hace que la piel se vuelva más rígida y generalmente adquiera un color marrón, a veces con un brillo blanco debido a la formación de cicatrices.
Por lo general, hay una o varias manchas marrones rojizas a marrones pálidas, bien definidas, que suelen aparecer en el tronco o las piernas. En la cara, aparece una forma específica, que se presenta como una franja en la frente (coup de sabre). En esta forma, también se puede afectar el tejido adiposo subcutáneo, lo que puede provocar la desaparición del tejido graso y la formación de una depresión. En casos raros, incluso el hueso debajo de la mancha puede verse afectado.
morphea ‘en coup de sabre’
¿Cuál es la causa?
La causa es desconocida. En la morfea, el tejido conectivo de la dermis se daña, lo que provoca que la piel afectada pierda su elasticidad, se vuelva rígida, se endurezca y, a veces, se oscurezca.
¿Cómo se trata?
La causa es desconocida, y los tratamientos actuales pueden aliviar los síntomas pero no curar completamente la enfermedad. Por lo general, se comienza con cremas de corticosteroides fuertes, que pueden hacer que la piel sea más flexible, aunque la decoloración marrón a menudo persiste. También se puede utilizar fototerapia, preferiblemente PUVA (pastillas de psoraleno + terapia de luz ultravioleta A), ya que la UVA penetra más profundamente en la piel que la UVB. Para manchas extensas, el tratamiento con metotrexato (tabletas o inyecciones) es una opción.
En las manchas crónicas inactivas, solo queda una decoloración residual, y no es útil continuar con la terapia.
¿Cuál es el pronóstico?
Muchas personas con esclerodermia localizada temen que progrese a esclerodermia sistémica, pero esta es una enfermedad completamente diferente y mucho más grave. La morfea no progresa a esclerodermia sistémica. Por lo general, se limita a una o pocas manchas. En casos raros, se ven afectadas áreas más grandes de la piel. Después del tratamiento, generalmente solo queda una decoloración marrón residual en la piel.
