Aan de zijkant van de hals beiderzijds, min of meer symmetrisch, wordt een roodbruine verkleuring van de huid gezien vaak met een grillige begrenzing. Het kan over de kaakranden doorlopen naar de wangen. De roodheid is precies tussen de haarzakjes-openingen, die soms wat verheven en wel huidkleurig zijn. In een verder stadium kunnen er ook kleine witte vlekjes in het aangedane gebied ontstaan. De roodheid kan weggedrukt worden. Meestal is dan een lichte bruinverkleuring zichtbaar. De huid centraal onder de kin is meestal niet aangedaan, omdat hier de zon niet komt.
Wat is Erythromelanosis interfollicularis?
Erythromelanosis (synoniem: poikilodermie van Civatte) is een roodbruine verkleuring aan beide zijden van de hals. Het komt meestal pas na het 30e levensjaar voor. De verkleuring kan doorlopen naar de borststreek en de wangen. Alleen mensen met een lichte huid hebben hier last van.
Wat is de oorzaak?
Poikilodermie ontstaat door blootstelling aan zonlicht. De huid in de hals is erg dun en daardoor gevoelig voor UV-stralen van de zon of zonnebank. UV-stralen tasten de elasticiteit van het bindweefsel aan. Hierdoor verliezen de huidvaatjes hun elasticiteit, verwijden ze en kleurt de huid rood. Rond de haarzakjes blijft de huid normaal, waardoor een soort “kippenvel”-effect ontstaat. Daarnaast treedt een blijvende bruinverkleuring van de huid op.
Hoe ziet het eruit?
Aan beide zijden van de hals, min of meer symmetrisch, is een roodbruine verkleuring van de huid zichtbaar, vaak met een grillige begrenzing. De verkleuring kan doorlopen naar de kaakranden en de achterzijde van de wangen. De roodheid bevindt zich tussen de haarzakjesopeningen, die soms wat verheven en huidkleurig zijn. De roodheid kan worden weggedrukt, waarna meestal een lichte bruinverkleuring zichtbaar blijft. In een verder stadium kunnen kleine witte vlekjes in het aangedane gebied ontstaan. Er is geen sprake van schilfering. De huid centraal onder de kin blijft meestal onaangetast, omdat deze niet aan zonlicht wordt blootgesteld.
Erythrosis is eenvoudig te herkennen en aanvullend onderzoek is meestal niet nodig.
Wat is de behandeling?
Sinds enkele jaren is het mogelijk om erythrosis met laser te behandelen. Dit verbetert de klacht aanzienlijk. Door de bruinverkleuring blijft er na de behandeling vaak een licht verkleurde plek zichtbaar, die eventueel kan worden nabehandeld met een pigmentlaser.
Om verdere verergering te voorkomen, wordt geadviseerd zonlicht te vermijden of de huid te beschermen met kleding of een zonnebrandcrème met een hoge factor (SPF 20 of hoger).
Geschikte lasers en lichtbronnen voor behandeling:
- Pulsed dye laser (met name de V-beam® pulsed dye laser)
- KTP-laser
- IPL (flitslampen)
Deze behandelingen zijn doorgaans kostbaar en worden meestal niet vergoed door de zorgverzekering. Uw dermatoloog of huisarts kan u adviseren over een geschikt laserbehandelcentrum. Vraag altijd na of dermatologen verbonden zijn aan de laserkliniek, omdat dit een indicatie is van betrouwbaarheid.
Een aanbevolen behandelcentrum:
Huid- en Laserkliniek Lievensberg in Bergen op Zoom (0164-263822). Deze kliniek is verbonden aan het Lievensberg Ziekenhuis en beschikt over de effectieve V-beam® pulsed dye laser.
Alternatieve behandeling:
Als laserbehandeling niet mogelijk is of er nog restplekken zichtbaar blijven, kan camouflagebehandeling via een erkende huidtherapeut worden overwogen. De therapeut kan een dekkende, watervaste crème aanbrengen die perfect bij uw huidskleur past, waardoor de plekken nauwelijks of niet zichtbaar zijn.
